Гиперкератоз стоп

Гиперкератоз стоп

Гиперкератоз стоп – чрезмерное ороговение и утолщение эпидермиса в области подошвенной поверхности стоп. Гиперкератоз стоп характеризуется огрубением и сухостью кожи, появлением омозолелостей, болезненных и кровоточащих трещин. Диагностика гиперкератоза основывается на внешнем осмотре стоп дерматологом, подологом или ортопедом; результатах биопсии кожи с последующим гистологическим исследованием материала. Лечение гиперкератоза стоп проводится комплексно: с этой целью эффективны ванночки для ног, пилинги стоп, проведение аппаратного медицинского педикюра, использование специальных косметических средств.

• Причины развития гиперкератоза стоп
  • Экзогенные факторы (внешние)
  • Эндогенные факторы (внутренние)
• Способы лечения гиперкератоза стоп
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечение в кабинете подолога
• Цены на лечение

Что такое трещины на пятках

Но трещины на пятках нередко возникают и после педикюра. Спустя три-четыре дня после процедуры вы можете заметить тонкие, едва заметные вертикальные насечки по контуру пятки. Если кожу регулярно не смягчать, эти насечки станут глубже, а затем кожа может потрескаться, что будет доставлять немало страданий при ходьбе. Особенно переживают женщины, так как летом в открытой обуви (босоножках, сандалиях, сабо) пятки с трещинами выглядят крайне неэстетично. И, конечно же, каждая хочет избавиться от них. Что же делать, если у вас появились трещины на пятках? Читайте ниже.

Что такое трещины стоп

Трещины эпидермиального слоя появляются на внешних кожных покровах и могут уходить вглубь дермы. Пятки – типичная зона локализации.

Основные причины трещин

• травмы ног и механические повреждения;
• неправильно выполненный педикюр;
• отсутствие регулярного ухода за кожей;
• сухость кожи;
• заболевания пищеварительной системы;
• перенесенные грибковые заболевания;
• сахарный диабет;
• прием антибиотиков;
• псориаз;
• обезвоживание организма;
• строгая диета без контроля специалистами;
• заболевание щитовидной железы;
• гормональные изменения, прием гормональных препаратов.

Мастер педикюра сможет справиться с трещинами, но для комплексного подхода требуется помощь эндокринолога, дерматолога, гастоэнтеролога или иммунолога. Мастер рекомендует специалистов, у которых можно получить консультации.

Спецификой грибковых трещин является оттенок зеленого или коричневого оттенка. Клиента с такой патологией мастера педикюра сразу отправляют к дерматологам. Самостоятельно вылечить инфекцию без определения типа грибка в домашних условиях не возможно. Не поможет и помощь косметолога – удаление участка без комплексного подхода может привести к распространению заболевания.

Почему трескаются пятки и что с этим делать? Отвечают эксперты

Спросили подологов и мастера по педикюру, почему возникают трещины на пятках, и что сделать, чтобы они побыстрее зажили?

• Екатерина Кириллина — мастер педикюра, соосновательница салона Beauty Insider & KA2.
• Ольга Алхутова — специалист в области подологии клиники Remedy Lab, методист школы аппаратного педикюра Suda.
• Надежда Набатникова — врач-дерматолог, подолог в GMS Clinic. Аккредитована ФИФА для сборных команд по футболу на Чемпионате Мира 2018 в России.

Как образуются трещины на пятках? Почему именно там? Бывают ли трещины в других зонах стопы?

Наш шаг начинается с пятки, и вся масса тела в этот момент переносится туда. Самое большое давление приходится на края стопы: когда мы наступаем на землю — кожа растягивается, когда поднимаем ногу — сжимается.

Если давление слишком сильное, а кожа недостаточно эластичная, образуется трещина.

Следующая точка опоры — середина внешней стороны стопы (область пятой плюсневой кости). Если вес человека превышает норму либо у него деформирована стопа, трещина может возникнуть и там.

Какие еще бывают причины возникновения трещин?

Внешние:

• спорт или длительная ходьба — частые и большие нагрузки на ноги.

• агрессивные контакты с сухим, жарким воздухом, солёной морской или хлорированной водой в бассейне, ультрафиолетовыми лучами, ходьба по горячему песку, камням.

• нарушение биомеханики шага. Например, деформация стопы, при которой человек дольше удерживает вес на пятках. Соответственно, кожа там постоянно находится в растянутом состоянии, поэтому трескается и лопается.

Глубокие трещины могут быть сигналом о перегрузке всего позвоночного столба. Асимметричные (например, только на левой ноге) говорят о возможных мышечных блоках. Тут нужна консультация врача-ортопеда или мануального терапевта, врача-подолога, а также разгрузка участка ортезами и /или ортопедическими стельками.

• неправильно подобранная обувь — неудобная или та, в которой кожа не дышит. В такой часто образуются натоптыши — уплотнения, в том числе на пятках. Если вовремя их не удалять, они разрастаются, огрубевают и на них могут появиться трещины. Кроме того, постоянно влажная обувь — отличное место для размножения грибковых инфекций.

• грибки, дерматиты, псориазы

• неправильный педикюр — если спилить слишком много кожи, «до розовых пяток младенца», то на них не останется защитного слоя. Тонкая кожа быстро сохнет и трескается. То же самое произойдет, если мастер в салоне, делая вам кислотный педикюр, ошибется с выдержкой кислоты и уберет слишком много кожи.

Если у вас постоянно возникают трещины, возможно, это внешние проявления внутренних болезней:

• сахарный диабет (любого типа);
• эндокринные заболевания — болезни щитовидной железы
• избыточный вес дает большое давление на стопу и пятки.
• анемия — из-за нехватки железа кожа становится сухой и тонкой.
• нехватка витаминов А, В, Е влияет на эластичность кожи.
• плохое кровообращение ведет к венозным застоям, кожа получает мало питания и становится сухой.
• гормональные сбои — когда кожа начинает усиленно нарастать, пятка становится похожа на кору дерева.
• возраст — после 40 лет снижается выработка коллагена, эластина, уменьшается защитная жировая прослойка. Кожа начинает сохнуть и трескаться.

Можно ли самостоятельно вылечить трещину дома?

Медики различают эпидермальные (неглубокие) и дермальные трещины (глубкие, до крови). С неглубокими можно справиться мазями и кремами самостоятельно. С глубокими придется обращаться к специалистам — подологу, а также к ортопеду, эндокринологу или микологу (дерматолог, который занимается лечением грибка кожи, волос и ногтей).

У меня все в порядке, но я хочу знать, может ли у меня треснуть пятка?

Екатерина Кириллина: Может, если с непривычки сильно ее нагрузить. Ситуация: у вас сидячая работа в офисе, а в отпуске вы решили пойти в длительный пеший поход. Проходили весь день — получили трещину.

Что делать, если появилась трещина?

Первое и главное — снять нагрузку с пятки. То есть не ходить. Без этого заживление невозможно.

Екатерина Кириллина: Если чувствуете, что трещина вот-вот появится, нанесите смягчающий крем — эластичная кожа скорее растянется, чем лопнет.

Если организм в целом здоров, а трещину вы просто «находили» или «набегали», достаточно обработать её ранозаживляющим средством (например, пантенолом) и заклеить пластырем на 1-2 дня. И пластырь должен быть не силиконовый, а текстильный, чтобы не создавать парниковый эффект и не спровоцировать ухудшение.

Надежда Набатникова: Если трещина глубокая и кровоточит, обращайтесь к подологу — он умеет правильно очистить и обработать рану, выпишет правильные кремы.

Совсем-совсем нельзя ходить? Не могу же я сесть и сидеть!

Екатерина Кириллина: Если вы задаете такой вопрос, значит, у вас не было глубоких трещин. Дермальные трещины — это очень болезненно. Но если вам все же куда-то надо пойти, попробуйте надеть очень толстые мягкие носки, используйте силиконовые подушечки под пятку (продаются в аптеках), которые можно наклеить внутрь обуви. Они сдвинут точку опоры и снизят давление на больное место.

Профилактика: что делать, чтобы трещин не появлялось?

Подологи уверяют: состояние стопы зависит от ухода. Но уход — это не только крем, ещё визиты к мастерам педикюра и профилактические осмотры у врачей, использование лечебных средств и соблюдение схемы лечения.

А еще желательно:

• Снижать нагрузкуна пятки:

Надежда Набатникова: Носите ортопедические стельки в спортивной обуви, во время беременности, и если у вас большой лишний вес. Их индивидуально изготавливает врач-ортопед в клинике.

• Повышать эластичность кожи стоп:

Ольга Алхутова: Пользуйтесь заживляющими и смягчающими кремами для ног. В их составе азулен, бисаболол, мочевина, прополис, куркума, масло клюквы и хмеля. Если кожа сохнет — наносите каждое утро и вечер. Если нет — раз в день для поддержания гидролипидной мантии.

Надежда Набатникова: Для профилактики советую кремы с мочевиной от 30%.

• Увлажняющий крем для ног с экстрактом хмеля и ценными маслами Suda
• Охлаждающий крем Peclavus
• Мазь Эплан от трещин
• Защитный крем для ног Plus с экстрактом куркумы и маслом клюквы SUDA
• Крем с мочевиной Aravia
• Крем с маслом чайного дерева Peclavus
• Крем от трещин с маслом черного тмина и облепихой SUDA
• Бальзам от мозолей Camillen 60

• Раз в месяц-полтора делать педикюр:

Екатерина Кириллина: Правильный педикюр — это еще и способ лечения трещин. Во время процедуры снимаются ороговевшие участки и обрабатываются края, что ускоряет заживление. Кожа на стопе становится более мягкой и эластичной.

Если делаете педикюр сами и не знаете, сколько кожи снимать, а сколько оставлять, лучше оставить побольше. Перепилить = сделать хуже.

Ольга Алтухова: Если у вас сахарный диабет (любого типа) — всегда обращайтесь к подологу, только он сможет оказать правильную помощь.

Обычный мастер педикюра будет знать, что делать, или нужно обязательно к подологу?

Екатерина Кириллина: Скорее всего да, но при записи лучше сообщить, что у вас имеются трещины и уточнить, сможет ли конкретный мастер вам помочь.

Большинство мастеров (не подологов), которые проходили обучение, знают, как пользоваться аппаратом для педикюра, умеют правильно спиливать кожу возле трещины. Там есть нюанс: вдоль трещины надо сделать мягкие округлые края. Так заживляющая мазь будет лучше работать и рана быстрее заживет. Если специалист хороший, он и мазь порекомендует, и наложит заживляющую повязку, и посоветует обратиться к терапевту/ сдать анализы (общие, витамины-минералы, возможно, гормоны).

Но если мастер умеет делать только классический педикюр — то к нему лучше не ходить, потому что он работает теркой для пяток по всей поверхности. Так в трещину забьется сухая кожа, и она будет хуже заживать. Кроме того, в попытках убрать трещину он может перепилить кожу вокруг и спровоцировать ухудшение.

В интернете полно народных рецептов лечения — стоит ли им доверять? Есть какой-то толк от ванночек с ромашкой и масок с медом?

Ольга Алхутова: Если не лечить и не устранять причины трещин, результата не будет от любого лечения (и это не всегда только крем/мазь, это еще и посещение врачей и лечение лекарствами). А ванночки никому никогда не мешали — они улучшают кровообращение, регенерацию клеток, снимают усталость. Но при глубоких трещинах лучше все же специальные средства для конкретной проблемы.

Причины появления трещин на стопах ног

Причины, которые приводят к появлению трещин, могут быть эндогенными (внутренними) и экзогенными (внешними).

К внутренним факторам относятся:

• нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания: сахарный диабет, ожирение;
• авитаминоз – дефицит витаминов А, Е, В;
• аллергия;
• заболевания ЖКТ;
• заболевания печени и почек;
• гормональные нарушения;
• деформация стоп и пальцев, например, при плоскостопии;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• кожные заболевания, включая экзему, псориаз, ихтиоз;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• резкое ограничение в питании жиров.

К внешним факторам появления трещин на стопах относятся:

• ношение неудобной обуви, в том числе воздухонепроницаемой, а также синтетических носков;
• климат и состояние окружающей среды – при жаркой погоде ноги отекают, в результате обувь становится неудобной, нарушается кровообращение;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• некорректно выполненный педикюр – например, неаккуратное срезание кожи и использование грубых пилок и пемзы;
• хлорированная вода, температурные воздействия при посещении бани и сауны;
• ходьба босиком по жесткой поверхности.

Трещины на пятках носят рецидивирующий характер. Поэтому я в своей практике всегда выявляю причину появления этой патологии.

Трещины редко являются самостоятельным заболеванием – чаще это проявление на коже, указывающее на неполадки во всем организме. В ряде случаев они являются «маркёром» нарушения нейро-эндокринно-иммунного обмена, витаминно-минерального баланса, грибковой инфекции, ортопедической патологии.

Азарова Е.С., врач-подолог (подиатр), миколог, дерматокосметолог, травматолог-ортопед.
К какому врачу обратиться при заболевании ногтей и стоп? Все о подологии.

Виды трещин и причины их появления

Трещины на стопах могут быть двух видов:

• сухие, когда кожа теряет упругость в результате снижения естественного уровня увлажнения;
• влажные, когда за счет постоянно повышенной влажности возникает мацерация кожи.

Появлению влажных трещин способствуют:

• гипергидроз стоп;
• работа в резиновых сапогах;
• работа в банях, саунах и прочих местах, где влажность повышена;
• ношение закрытой обуви, а также обуви из материалов, плохо пропускающих воздух и влагу.

К числу факторов, провоцирующих появления сухих трещин относятся:

• снижение выработки пота при периферической полинейропатии;
• сахарный диабет;
• нарушение работы печени;
• отравление свинцом;
• псориаз;
• нейродермит;
• ихтиоз;
• неправильно подобранная обувь;
• различные деформации стопы, которые приводят к неправильному перераспределению нагрузки при ходьбе;
• грибковые инфекции кожи стоп;
• избыточный вес.

К счастью, перечисленные выше заболевания встречаются не так уж и часто, а основными причинами появления трещин на пятках являются обувь и грибковые поражения. Тем не менее, расслабляться не стоит. Провести осмотр, назначить необходимый печень обследований, выявить сопутствующую патологию и назначить грамотное лечение может только врач.

Диагностика подошвенного гипергидроза и трещин

Диагностика предполагает проведение осмотра специалиста и, в случае необходимости, назначения необходимого обследования. Вот почему так важно, чтобы в одном медицинском центре были и подолог, и дерматолог, и лаборатория, оснащенная всем необходимым.

Обследование по поводу возможной сопутствующей патологии может быть необходимо и для выявления факторов, поддерживающих процесс развития гиперкератоза, и для назначения адекватного лечения, которое будет безопасным для пациента.

Причины

Обезвоженная кожа – одна из основных причин трещин. При недостаточном увлажнении, наше тело создает защитный барьер в виде утолщений из грубой кожи. В результате, здоровая кожа под слоем наростов перестает получать необходимые микроэлементы, из-за чего восстановить ее первоначальный вид становится все сложнее.

Поначалу трещины на пятках могут причинять лишь небольшой дискомфорт, но в более запущенных случаях повреждения на коже могут причинять адскую боль при ходьбе, зудеть и даже начинать кровоточить при переносе веса на больную пятку.

Кроме недостаточной увлажненности кожи, причиной трещин на пятках могут быть мозоли. Это небольшие участки огрубевшей кожи слегка желтоватого цвета, которые образовываются в тех местах, в которых кожа подвергается наиболее частому трению. Мозоли возникают на подошвах и на пятках при ходьбе босиком, ношении неудобной обуви при долгих прогулках.

Использование мыла с большим содержание щелочи пересушивают кожу, что только усугубляет проблему. Мозоли могут быть следствием заболевания диабетом или гипотиреозом, ожирения, недостатка витаминов и минералов в коже (например, железа). Причиной также могут быть хронические заболевания, такие как псориаз.

Источником проблемы может быть сухой жаркий климат, незащищенность ног в холодную погоду, недостаточная амортизирующая способность обуви.

Как лечить потрескавшиеся пятки

Предположим, у вас трескаются пятки. Что делать в таком случае? Для начала измените свой рацион. Добавьте свежие овощи и фрукты, продукты с жирными кислотами, а также соблюдайте питьевой режим.

Если у вас потрескались пятки, потому что кожа склонна к огрубению, ее нужно регулярно увлажнять кремом для сухой и обезвоженной кожи. Он наносится перед сном. Лучше использовать крем, который быстро впитывается, чтобы не ограничивать себя в передвижении и не оставить следы на постели. Выбирайте гипоаллергенные средства, одобренные дерматологами.

Также обращайте внимание, есть ли в их составе все необходимые вещества: глицерин, полезные аминокислоты, натуральные увлажняющие масла, аллантоин – которые помогут вернуть коже стоп гладкость и мягкость.

Для сухих, огрубевших и потрескавшихся пяток подойдет ультраувлажняющий цера-крем для ног Ceramed. В его составе есть церамиды — важная часть липидного слоя — и глицерин: они увлажняют кожу и позволяют надежно удержать в ней влагу.

Также цера-крем содержит 10% мочевины. Концентрация в 10% позволяет не только эффективно увлажнять кожу ног, но и имеет мягкий отшелушивающий эффект. Мочевина удерживает влагу в клетках верхнего ороговевшего слоя, избавляя кожу от стянутости и сухости. Кроме того, это вещество помогает усваивать питательные и регенерирующие вещества.

Так что если у вас трескаются пятки, цера-крем поможет смягчить и увлажнить кожу за три дня, устранить трещины и натоптыши, восстановить гидро-липидный баланс.

Кроме того, средство не содержит парабенов и красителей, гипоаллергенно и одобрено дерматологами, эффективность продукта подтверждена клиническими исследованиями на базе Медицинского Научно-практического центра по экспертной оценке и питания и косметики «КосмоПродТест».

Однако если пятки трескаются из-за заболевания, лечение назначит только врач. Кожные заболевания поможет вылечить дерматолог. Процесс займет немало времени и будет проходить постепенно.

И не забывайте, что трещины — не только эстетическая проблема, но и опасность для здоровья. Поэтому обратите внимание на гигиену, чаще мойте ноги и следите, чтобы в трещины не попадала грязь.