Косметология во время беременности

Беременность – прекрасная пора в жизни женщины. Но нередко будущих мам, а также молодых мамочек, кормящих малыша грудью, огорчает наличие множества ограничений во всех сферах жизни – от питания до спорта и отдыха. В том числе существует немало запретов в вопросе ухода за собой. А ведь так хочется быть красивой в этот волшебный период своей жизни, и современные женщины обычно не готовы вот так запросто на несколько лет отказаться от походов к косметологу и использованию разнообразных косметических средств.

К счастью, совсем необязательно на весь этот период закутаться в паранджу и пользоваться исключительно детским кремом и маской из огурца. Давайте вместе с косметологом «ЕвроМед клиники» Александровой Светланой Михайловной разбираться, что же на самом деле запрещено в этот период, а что – нет.

Питание во время беременности

Организация питания в перинатальный период направлена на поддержание здоровья женщины, обеспечение гармоничного развития малыша. Главный инструмент в достижении цели — ответственное отношение будущей мамы к своему ежедневному рациону. Неграмотное питание во время беременности оборачивается нутритивным дефицитом. Это приводит к возникновению внутриутробных патологий, осложнению гестации, повышает шансы на развитие у ребенка аутоиммунных реакций, активацию неблагополучной генетики (наследственной предрасположенности к заболеваниям).

Причинами нутритивного дисбаланса в организме беременной женщины становятся:

• Дефицит и профицит калорий. Низкая энергетическая ценность рациона заставляет организм младенца включать механизм форсированного усвоения всего, что съедает мама. Нутригенетики утверждают, что привычка кушать все подряд сохраняется после рождения, угрожая ожирением. На женском организме недостаток калорий отражается слабостью мышц маточной мускулатуры. Возникает опасность невынашивания плода. Избыток калорий приводит к набору лишнего веса, а это — нагрузка на суставы, сосуды, риск развития гестационного сахарного диабета, гипертонии, варикоза.
• Нехватка витаминов. Гиповитаминоз при беременности — прямая угроза жизни и здоровью ребенка. Дефицит витаминов А, Е замедляет рост плода, провоцирует преждевременное родоразрешение. Недостаток В1, В9 вызывает дефекты развития нервной системы. Недобор витамина D — причина неонатального рахита, нарушения зрения. Следствием гиповитаминоза В2 становятся пороки сердца, расщепление твёрдого нёба, деформация рук и ног новорожденного.
• Недостаток минеральных веществ. Микроэлементы участвуют в эмбриональном развитии не меньше, чем витамины. Дефицит меди приводит к снижению иммунного статуса у мамы и ребенка, кальция, фосфора — к деминерализации костной ткани плода, йода — к задержке нервно-психического развития малыша, железа — к железодефицитной анемии у беременной, угрозе выкидыша, магния — к преждевременным родам, развитию аритмии у матери, цинка — к замедленному росту эмбриона.

Правильно питаться — значит обеспечить ребенку стабильный рост и развитие, защитить себя от перинатальных рисков и осложненных родов. Беременной нужно кушать не «за двоих», а «для двоих».

Примерная витаминно-минеральная норма в сутки (в мг)

• кальций – 1200
• фосфор – 700
• магний – 360
• йод – 200
• цинк – 15
• железо – 30
• медь – 2-3

• ретинол (А) – 1,2
• тиамин (В1) – 1,8
• пиридоксин (В6) – 2,1
• фолиевая к-та (В9) – 400 мкг
• токоферол (Е) – 10
• эргокальциферол (D) – 500МЕ
• аскорбинка (С) – 100

Для профилактики витаминно-минерального дефицита питание рекомендуется дополнить приемом специальных витаминов для беременных.

Противопоказания и ограничения

Противопоказанием к проведению любых стоматологических вмешательств может выступать угроза прерывания беременности или преждевременных родов. Безусловно, если женщина находится в стационаре и проходит лечение для сохранения беременности, проблемы с полостью рта могут отступать на второй план. Но если состояние позволяет посетить стоматолога, лучше сделать это и обсудить целесообразность лечения.

Отложить до окончания беременности придется некоторые процедуры:

Имплантация: хирургический этап может быть противопоказан ввиду применения лекарственных средств в период восстановления, необходимости выполнения нескольких рентгеновских снимков. Однако в некоторых случаях, например, при установке постоянного протеза на уже приживленные имплантаты, допускается проведение процедуры по согласованию с гинекологом, ведущим беременность.

Имплантация требует серьезной подготовки. Во время беременности все силы организма направлены на развитие малыша. Меняется работа иммунных сил, особенности кровоснабжения органов и тканей, обменные процессы. Это может привести к непредсказуемым результатам приживления искусственного корня. Кроме того, восстановительный период после установки может включать прием лекарственных средств, которые противопоказаны при вынашивании ребенка.

Профессиональное отбеливание: беременность является противопоказанием к отбеливанию, поскольку эмаль зубов может быть ослаблена в связи беременностью и результат предсказать сложнее.

Установка несъемных протезов: при отсутствии большого количества зубов лучше предпочесть съемное протезирование, оно предусматривает меньший объем вмешательств.

Во всех случаях, когда удаление зуба можно отложить, необходимо это сделать. Речь идет об удалении ретинированных, дистопированных зубов, не вызывающих сильной боли и не несущих в себе риска серьезных последствий в ближайшее время. Если же зуб не подлежит восстановлению и вызывает сильную боль, является потенциально опасным очагом инфекции, удаление рекомендовано.

Антибактериальная терапия, а также рентгенография нежелательны в период беременности, но их может назначить врач при наличии строгих показаний. При выполнении рентгеновского снимка важно защитить область живота свинцовым фартуком. Антибиотики специалист подбирает с учетом срока беременности, тщательно взвешивая потенциальную опасность при отсутствии лечения и возможный вред для плода. Есть антибактериальные средства, разрешенные при беременности и не обладающие тератогенным действием.

Отвечаем на вопросы будущих мам

У меня 16 недель беременности. Родители не помнят, болела ли я в детстве краснухой. Терапевт уговаривает сделать прививку. Но какие могут быть прививки во время беременности?! Может, сдать анализ на антитела? Он покажет, была у меня краснуха или нет.

Анализ на антитела не всегда информативен. Поэтому, если есть сомнения насчет того, болели вы краснухой или нет, лучше привиться – ничего критичного не будет. Штаммы, входящие в состав вакцин (от краснухи, кори, паротита, ветрянки) существенно отличаются от диких штаммов, которыми человек заболевает. И если краснуха действительно крайне опасна для беременных женщин: она может привести к тяжелой патологии плода, то вакцинальный штамм повреждающим действием не обладает.

В случае введения краснушной вакцины женщине, не знавшей о беременности или зачавшей в течение трех месяцев после вакцинации, прерывание беременности не проводится.

Приютила на даче бездомную кошку, а она меня искусала. В травмункте настояли на прививке от бешенства. Я сделала, а теперь мучаюсь: может, не надо было? Ведь у меня 20 недель беременности. Вдруг малышу будет плохо от этой вакцины?

В случае укуса бездомного животного прививка против бешенства обязательна. Всем, включая беременных. Ведь кошка могла быть бешеной. Экстренная вакцинация – единственный способ уберечь человека от смертельного заболевания. Насчет последствий не переживайте: повреждающее действие на плод даже живых вакцин не доказано. Неживые (инактивированные) вакцины тем более не могут причинить вред ребенку. А вакцина против бешенства – инактивированная.

Будущей маме нужно воздерживаться от любой «химии», в том числе таблеток. А впереди – эпидемия гриппа. Как защититься беременным? Можно ли пить противовирусные? Прививку-то наверняка делать нельзя…

Как раз наоборот! Противовирусные средства и иммуномодуляторы для беременных гораздо опаснее, чем вакцинация. Первые токсичны, вторые могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Поэтому, если выбирать между вакцинацией и лекарственными препаратами, выбор очевиден: вакцинация.

Кстати, в Европе уже давно прививают беременных женщин от гриппа и коклюша (если будущая мама не была привита). Доказано, что эти инфекции могут спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем как у самой женщины, так и у ребенка.

Причем ВОЗ рекомендует вакцинацию от гриппа на любом сроке беременности. Будущих мам прививают инактивированными субъединичными или расщепленными (сплит) вакцинами – они не содержат живых вирусов и отличаются высоким профилем безопасности.

Что включает в себя полный курс вакцинации для будущих мам, а также для женщин, которые в скором времени планируют беременность?

Помимо упоминавшихся уже прививок (от краснухи, гриппа, коклюша), в некоторых случаях имеет смысл вакцинироваться от пневмококка. Например, если женщина часто болеет, имеет в анамнезе пневмонии, частые бронхиты, рецидивирующие гаймориты. Если у нее были гинекологические проблемы, например эрозия шейки матки, рекомендована прививка от вируса папилломы человека. Если в близком окружении кто-то заболел менингитом, однозначно надо проводить вакцинацию от менингита. Причем она не противопоказана даже при наступившей беременности – это тоже инактивированная вакцина. Раз в 10 лет необходимо прививаться от гепатита. Причем всем. Гепатитом можно заразиться при лечении зубов, гастроскопии — при любых врачебных манипуляциях. А если женщина не успела с вакцинацией от гепатита до беременности, значит, надо привиться сейчас. Ведь будущая мама — в группе риска. Например, ей может понадобиться переливание крови во время родов. Словом, лучше перестраховаться.

Поэтому беременной женщине нужно посетить не только гинеколога, но и иммунолога, чтобы врач подобрал ей индивидуальный график прививок.

Вакцинация часто имеет побочные эффекты. Какие могут быть «побочки» у беременных?

Если есть хронические заболевания, они могут слегка обостриться. И то лишь в том случае, если эти заболевания некомпенсированные. А если компенсированные (женщина находится под наблюдением врача, не допуская обострения болезни), никаких последствий не будет. Не исключены местные реакции, например, боль и покраснение в месте укола, но они быстро проходят. Для ребенка, как уже говорилось, инактивированные вакцины не опасны. А вред живых вакцин не доказан даже в опытах.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их врачу акушеру-гинекологу или инфекционисту онлайн в приложении Доктис.

Брекеты во время беременности: мифы и реальные факты

Обычно исправление неправильного прикуса брекетами занимает несколько лет, и беременность (запланированная или нет) может застать женщину на полпути к идеальной улыбке. В этой статье мы расскажем, можно ли носить брекеты во время беременности и безопасно ли это.

Брекеты при беременности: за и против

• Современные брекеты абсолютно безвредны для организма и не вызывают аллергии. Поэтому их ношение само по себе никак не влияет на течение беременности и внутриутробное развитие ребенка. Особенно если женщина тщательно ухаживает за полостью рта, правильно питается и выполняет все предписания своего ортодонта.
• Для точной установки брекетов необходимо сделать несколько рентгеновских снимков челюстно-лицевого аппарата, а иногда и провести операцию под наркозом, тогда беременность является основным противопоказанием.
• Из-за гормонального дисбаланса и недостатка кальция во время беременности костная ткань изменяет свою структуру, а зубы становятся более хрупкими. Поэтому ношение брекетов может принести беременной женщине больше вреда, чем пользы.
• Беременность уже сама по себе – серьезное испытание для женского организма, особенно в первом триместре. А брекеты в первые дни после установки и активации доставляют дискомфорт или даже боль. В итоге это может стать дополнительным поводом для беспокойства и раздражительности.

Женщина должна обязательно проконсультироваться со своим стоматологом-ортодонтом. Именно он решает, целесообразно ли лечение брекетами в данный момент или лучше подождать.

Беременность и брекеты: основные рекомендации

• полную санацию ротовой полости и все необходимые рентгенологические исследования нужно обязательно провести до беременности;
• желательно, чтобы у женщины было несколько спокойных месяцев для того, чтобы привыкнуть к брекетам. Первый триместр беременности – самый сложный, связанный с сильной слабостью, токсикозом, резкими перепадами настроения, поэтому эти два процесса лучше не совмещать;
• если женщина уже ждет ребенка, то исправление прикуса лучше перенести на послеродовой период или заняться им по окончании грудного вскармливания. Организм успеет прийти в себя после такого мощного стресса, как беременность;
• чтобы восполнить недостаток кальция и других необходимых веществ, беременная должна принимать специальные комплексы витаминов и минералов.

Что делать, если беременность наступила неожиданно?

• Если женщина уже начала носить брекеты, то ей нужно сразу же сообщить о беременности стоматологу-ортодонту для коррекции плана лечения.
• Целесообразно приостановить на время исправление прикуса. В этом случае нужно носить специальные ретенционные капы. Они закрепляют уже достигнутый результат. После родов и окончания грудного вскармливания женщина снова должна пройти обследования и возобновить лечение.
• Ношение ретейнеров во время беременности длится намного дольше обычного.
• Снимать брекеты без последующей установки ретейнеров ни в коем случае нельзя. Это может привести к полной потере достигнутных результатов или даже к еще большему ухудшению.
• Окончательное решение может принять только лечащий врач.

Самые распространенные мифы о беременности и брекетах

• «Беременность способствует более быстрому исправлению прикуса»

В более мягкой костной ткани зубы действительно будут передвигаться гораздо быстрее, но в каком направлении это будет происходить и как именно – неизвестно.

Ни один добросовестный стоматолог ничего подобного сказать не мог. Во время беременности контролировать передвижение зубов под давлением брекет-системы очень сложно. Именно поэтому уже начатое лечение обычно приостанавливают.

«Родить ребенка или исправить прикус?»

Никто, кроме самой женщины, не может решить этот вопрос. Мы рекомендуем все же сначала завершить ношение брекетов, так как во время беременности состояние зубов может резко ухудшиться.

Особенности лазерной эпиляции

Устранение волос осуществляется за счет воздействия на волос энергии лазера. Меланин, который содержится в фолликулах волос, поглощает световые волны, в результате чего луковица полностью разрушается. По прошествии 10-14 дней волос выпадает, а на его месте не появляется нового.

Лазер воздействует только на волоски, находящиеся в стадии роста. Именно по этой причине требуется курсовая терапия – в среднем это 6-8 сеансов с перерывом 1-2 месяца.

В нашей клинике манипуляция выполняется при помощи диодных лазеров CAPELLO и ViaStar 810. Эти приборы воздействуют на волоски любого цвета и толщины, но при этом не затрагивают кожные покровы. То есть воздействие световой волны – узконаправленное и щадящее.

Беременность и окраска волос

Часто специалисты не рекомендуют окрашивать волосы во время беременности, аргументируя это тем, что применяемые химические растворы для окраски, попадая на кожу волосистой части головы женщины, могут проникнуть оттуда в подкожную кровеносную сеть, а затем – к плоду. Ключевое слово здесь – «могут». Могут проникнуть, но подобных случаев наука еще не фиксировала, и очень много женщин во всем мире красят волосы во время беременности, не опасаясь за здоровье ребенка, и рожают после этого здоровых малышей.

Факт проникновения химических веществ к плоду и воздействие на него – это гипотеза. Типично научный подход врачей, не рекомендующих окрашивать волосы во время беременности, заключается в том, чтобы перестраховаться и предупредить беременную о возможном риске. Некоторые врачи утверждают, что важно не красить волосы только в первом триместре беременности, когда идет интенсивное развитие органов и тканей плода.

Беременная женщина

Длительное ожидание встречи со своим будущим ребенком близится к концу, именно 40-я неделя беременности оказывается последней для большинства женщин. С каждым днем беспокойство будущей мамы усиливается, долгое ожидание сказывается на настроении и самочувствии. Женщины стремятся как можно быстрее родить ребенка, чтобы беременность и мучительные схватки остались в прошлом. Каждая беременная женщина мечтает о встрече с малышом, хочет прижать его к своей груди и погладить нежную головку.

Многие женщины, особенно первородящие, испытывают опасения по поводу того, что родовая деятельность начнется незаметно, однако такие случаи крайне редки. Женщина ощущает начало родов, чувствует регулярные схватки, которые повторяются через определенные промежутки времени и постепенно нарастают, сокращается промежуток времени между ними.

Схваткам может предшествовать дородовое излитие околоплодных вод, которое наблюдается у определенного процента рожениц. После отхождения вод схватки могут быть достаточно слабыми или полностью отсутствовать. Независимо от интенсивности схваток излитие вод является одним из признаков начала родовой деятельности и требует немедленного обращения к специалистам, госпитализации женщины в роддом или больницу, поскольку при отхождении вод нарушается целостность пузыря и увеличивается риск проникновения в полость матки опасных для здоровья ребенка микроорганизмов. Важно, чтобы после отхождения вод ребенок родился максимум через 10-12 часов.

Беременная женщина должна правильно настроиться на роды, сконцентрироваться на желаемом результате и поверить в собственные силы, выполнить задачу, предназначенную ей природой. Правильный психологический настрой и теоретические знания помогут женщине стать мамой, успешно пройти все этапы родов и прижать к сердцу долгожданного ребенка.